殯運海葬協辦服務申請書

(閱覽版不提供申請)

QRcode
自動產生

申請序號:

自動產生申請序號:日期、時間、會號、序號、總號

禮儀公司:

請輸入會員卡號

自動顯示名稱

請輸入申請人姓名

請輸入申請人手機

請輸入禮專姓名

請輸入禮專手機

1.接運台中以南(殯儀館)供點選(※請告之申請人1公里20元)
2.接運日期、時間供點選(須配合各殯儀館作業時間和登船作業時間限制)。
3.遺體由申請人自行到港。※遺體須於殯運日0時前(關船時限)送至碼頭,為維護其他治喪者權益,逾時將喪失該航班使用之權利,視同取消服務。

接運地址(殯儀館)

請選擇地點      ▼

接運日期、時間

請選擇時間     ▼

 □遺體由申請人自行到港


至申請人填表


註記:禮儀專員到場監看靈柩送上靈車

會到

不會到

請傳文件

全屍海葬許可證

領屍證件

領屍委託書

 □要保書

請選擇份數▼

被保人個資及指定受益人(表格)

準備流程確認

淨身遺體時,使用環保藥劑如(蘇打鹽水灌洗)完成動脈和體腔防腐腫處理

完成肛裝洩氣管

如遺體裝有心律調節器等物品,請先取出

靈柩兩配重上方防水外層已撕除

大殮時禮儀專員為遺體右手背和靈柩右側貼上QRcode靈位識別

登船證已列印交給申請人(簽收)

殯運船舶搭乘者注意事項已列印交給申請人(簽收)

使用環保殯材

肛裝洩氣管

降解鏤空網格靈柩

環保配重

環保骨灰石袋

水溶棺罩

水溶底被

水溶罩衫

GPS豎靈牌位

佛道教、純佛教、基督教、伊斯蘭教、無宗教、其他

其他需求(回覆):

自動回已收件

禮專確定(送出)

至申請人填表